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保険診療か自由診療かお選びください
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保険診療
自由診療
保険診療の場合、症状を下記からお選びください。
++選択してください。分からない場合はその他を選んでください。++
アトピー性皮膚炎
湿疹・かぶれ
みずむし
じんましん
いぼ
うおのめ・たこ
やけど
ヘルペス
とびひ
みずいぼ
その他
相談内容
症状の経過や診療・治療を希望する部位などお分かりになる範囲でご記入ください。
自由診療の場合、内容を下記からお選びください。
++選択してください。分からない場合はその他を選んでください。++
しみ
しわ
たるみ
ほくろ
にきび
毛穴の開き
にきびあと
レーザー脱毛
赤ら顔
多汗症
美容注射・点滴
ピアス
その他
相談内容・治療希望内容など
診療・治療を希望する部位など可能な範囲でご入力ください。
予約の上、受診初日に施術を希望していますか?
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いいえ
※本日から3日以内のご予約は電話でお願い致します。
TEL 03-5795-1112
電話受付時間
月〜金 / 10:15〜14:15 ・ 15:45〜19:30 土 / 10:15〜13:45 ・ 15:45〜18:00
※予約時間のご希望は、診療時間内でお願い致します。
!!! 14時〜16時は休診時間です !!!
診察時間
月〜金 / 10:30〜14:00 ・ 16:00〜19:30 土 / 10:30〜14:00 ・ 16:00〜18:00
休診日:日曜日・祝日
第一希望日
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月
日
予約時間
++選択してください。++
10:30
10:45
11:00
11:15
11:30
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12:00
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※土曜日は17:45まで
第二希望日
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予約時間
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※土曜日は17:45まで
第三希望日
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予約時間
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